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구내방사선 사진상의 인접면 치아우식진단능 평가
Diagnostic Performance of the Intraoral Radiographs on the Interproximal Dental Caries

치과방사선 1998년 28권 1호 p.37 ~ 46

김수지, 강병철,

소속 상세정보

김수지 ( ) - 전남대학교 의과대학 안과학교실
강병철 ( ) - 전남대학교 치과대학 구강악안면

KMID : 0378219980280010037

Abstract

본 연구는 초기 및 진전된 인접면 치아우식증에 대한 치과대학생의 진단능과 판독자간 진
단능 차이를 알아보기 위하여 실시하였다.
전국 5개 치과대학 4학년 학생 181명과 대학병원의 전공의(구강악안면방사선학 전공의 제
외) 40명을 대상으로 실제 환자의 구내치근단방사선사진과 교익방사선사진에서 213개의 치
아인 접면을 판독하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
1. 213개 인접면의 우식병소 유무에 대하여 전체 판독자들은 평균 184.5개 치면을 정확히
진단하여 진단능(진단정확도)은 86.6%였다. 판독자 대부분이 평균치에 근접하여 분포되어
진단능이 비교적 고르게 나타났다.
2. 전체 판독자들의 특이도(specificity)는 91.5%, 가양성(false positive) 진단율은 8.5%로
건전치에 대한 진단능은 높게 나타났다.
3. 학생군의 진단능은 대학병원 전공의 군의 진단능에 비해 통계적으로 유의하게 낮았다
(P<0.05).
4. 민감도(sensitivity)는 77.1%로 나타났고 1급 치아우식병소에 대한 진단능이 가장 낮고
우식 진행단계에 비례하여 진단능은 높게 나타났다(P<0.001). 그러나 3급 우식병소의 진단
능과 4급 우식병소의 진단능은 유의한 차이가 없었다(P>0.001).
한국 치과대학 4학년 학생들의 인접면 우식 병소에 대한 진단능은 약 2년간의 수련을 받
은 전공의(구강악안면방사선학 전공의 제외)의 진단능에 비해 유의하게 낮았고 학생 집단간
에도 차이가 존재하였지만 그 차이는 작고 전체적으로 진단능은 높은 것으로 평가할 수 있
었다. 우식진행단계에 비례하여 진단능은 높아졌으나 3급과 4급 우식병소의 진단능은 서로
유의한 차이를 보이지 않았다.
#초록#
The purpose of this study was to evaluate the diagnostic performance of the senior
dental students for the proximal dental caries on intraoral radiographs and to compare it
with the dental hospital residents, the reference group. It was also investigated the
diagnostic performance according to the carious lesion depth.
Thirty-five intraoral periapical and bitewing radiographs with 213 proximal surfaces
included in this study were selected from the dental patients at Chonnarn National
University Hospital.
The observers were 181 senior dental students from 5 dental schools and 40 dentists
who were second year resident from 5 dental hospitals. They were asked to evaluate
the presence or the absence of the proximal dental caries.
The results were as follows :
1. The mean of the hitting rate for the overall observers was 184.51 surfaces and the
diagnostic accuracy was 86.62%.
2. The diagnostic performance of the sound proximal tooth surfaces was very high,
i.e., 91.5% true negative rate and 8.5% false positive rate.
3. The diagnostic performance of the dentist group was higher than the student
group(P<0.05).
4. The proximal dental caries perceptibility Increased as the lesion depth increased
significantly(P<0.001) except no difference between the carious lesion depth Ⅲ and Ⅳ
(P>0.001).